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名医专访 | 与柏丽于海军医生聊吸脂
于海军
北京柏丽医疗美容业务院长
毕业于华北煤炭医学院
原中国人民解放军第201医院整形外科专家
中国人民解放军转业文职干部
20多年外科整形、外科美容、整形修复经验
精通假体隆鼻、自体软骨隆鼻等各种综合性隆鼻
对面部自体脂肪移植、面部埋线提升等项目亦造诣很深
1:吸脂手术技术的发展史?
于海军:吸脂手术主要分为负压辅助吸脂、动力辅助吸脂和能量辅助手术。能量分为激光(镭射)和射频(RF)。
目前最常用的吸脂是负压吸脂;动力吸脂一般用在内部疤痕多的部位或者纤维结构比较多的部位,如吸脂术后二次修复、男性乳房肥大吸脂等;能量辅助吸脂主要目的在于在吸脂同时引入能量,促进软组织收缩。
激光溶脂的缺点是能量小,只适用于小范围的吸脂,同时能量不容易控制;射频辅助的吸脂(BodyTite)利用双极射频的原理,让电流从深入脂肪层的内电极流向置于皮肤表面的外电极,形成闭合环路,由内而外释放射频能量,溶解脂肪的同时,使皮肤真皮层、皮下筋膜层、隔膜层三维收缩,皮肤紧致提升可达40%。治疗过程中表皮温度在38-40℃,皮下温度可达60-85℃,更有利于软组织的收缩,解决了吸脂之后皮肤松弛的问题,可用于面部微创提升、治疗蝴蝶袖(上臂皮肤松弛)、收紧腹部松弛的皮肤及治疗臀部下垂。
2:全身吸脂安全吗?
吸脂减肥属于整形美容外科体形雕塑手术中的一种,原理是通过负压吸引的方法把身体某一部位多余的脂肪给吸出来,以达到局部迅速瘦体的目的。全身吸脂的常见部位有:面部、双下巴、颈部、肩背、四肢、手脚、上下腹部、侧腰、上臀、臀部缩小及提臀等。
如果要进行全身吸脂减肥手术,应遵循“少量多次”的原则。抽吸部位少,创伤就小,恢复快,痛苦少,不需要全身麻醉。反之,大面积脂肪抽吸的创伤大,痛苦大,恢复慢,且需要大量使用麻醉药品,增加发生麻醉意外的风险。
另外,大面积脂肪抽吸对整形医生而言是个劳动强度很高的工作,容易疲劳,即使不出现生命安全问题,也会因疲劳导致抽吸精确度降低,进而影响手术效果。
一次吸脂并不能够解决全身脂肪问题,因为按照身体的部位来说,一次最好只解决全身20%左右的面积,比如腰腹大腿可以联合吸脂,或者腰腹和上臂联合吸脂也可以。一般地说,一次抽吸不宜超过4个部位。
从理论上来说一般吸脂的部位,限定在腰腹、上臂、后背、大小腿、臀部包括上下臀,对于有的人要求说像手部吸脂、脚部吸脂还有小臂吸脂,一般很少吸这些部位,因为这些部位血管比较密集,皮下组织比较薄,容易伤及到重要的神经血管,所以一般这些部位不吸脂。
在进行全身吸脂减肥前与求美者进行详细沟通,根据求美者的自身情况合理设计手术方案。术中使用先进设备,采用逐层扫描方式,有层次地吸出多余脂肪,这种抽吸方式不会产生凹凸不平的现象。
并且一次抽吸就能吸出相关部位80%以上脂肪,解决求美者因手术时间长所受的痛苦。术后吸脂效果自然,线条流畅,曲线完美
3:那面部吸脂到底有没有副作用?
副作用以及怎么办:
(1)皮肤凹凸不平:抽得太过,或抽得不均匀,有可能出现一些凹凸不平的永久性粘连,影响外观。下巴、下颌。颧骨区域由于皮肤较薄易出现凸凹不平,尤其是在处理“双下巴”时, 为了术后效果较好,容易出现轻度不平。
(2)吸脂部位出现硬块:可能是处理较深,导致由皮下组织受损伤,形成瘢痕结节或血肿机化、脂肪液化。一般在三个月至半年内吸收变软。
(3)左右脸不对称:前期可能是两侧的肿胀度不一致,在三个月后还是不对称,对两侧的脂肪量和抽吸程度没有很好的把握,常见于吸脂经验不太丰富的医生。
(4)没有改善或者脸垮了:1个月内没有改善,是因为还处于肿胀,1个月后没有明显改善,要么是并不适合做吸脂,医生做了,要么是做得太为保守,要么是处理太狠,软组织垮下来,看上去脸没有变化。
(5)脂肪栓塞:最可怕的并发症,严重的可致命!经验丰富的医生不会出现这样的情况,但工作室、美容院的“小作坊”就极容易!
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