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你快乐了,你的肝呢?
默默奉献的肝脏
肝脏作为人体内最默默奉献的器官之一,承担着解毒工厂的重任。然而,胡乱吃药,不卫生饮食,经常酗酒,缺乏运动等不良的生活习惯正严重损害着我们的肝脏健康。近年来,脂肪肝,酒精肝,药物性肝损伤等疾病不断出现。各种肝炎病毒也在严重损害着我们的肝脏健康。
然而,现实生活中,除了上述耳熟能详的肝脏损伤因素外,戊肝,这种被大多数人所忽视的肝炎病毒,正逐渐被证明可能与许多重症肝病患者的疾病进展有关。
吃出来的肝炎——戊肝
戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)感染引起的急性病毒性肝炎,消化道传播是HEV最常见的传播途径。这种“吃出来的”肝炎,与人们的日常饮食息息相关。现代人生活节奏快,很多人习惯点外卖,如果碰巧遇到了一家“脏乱差”的小馆子,就有可能感染HEV。还有许多人喜欢吃一些“原汁原味”的美食,比如三分熟的牛排、海鲜刺身等,也可导致“病从口入”。即使人们选择在家做饭,如果你在做饭时不慎选择了被污染的食材,或者所使用的菜板和刀具不干净,同样有患病的风险。
此外,HEV还可经血液传播、母婴传播和日常生活接触传播。
戊型肝炎潜伏期为2周~2个月,平均40天。戊型肝炎患者一经确诊,需隔离至发病3周后。部分患者会引起腹痛、恶心呕吐、发热乏力和黄疸等症状,症状明显和有黄疸者应卧床休息,饮食清淡,可适当补充维生素,辅以药物对症及恢复肝功能治疗,一般不采用抗病毒治疗。
戊肝感染的高发人群
戊型肝炎最严重的危害在于部分高危人群感染HEV患病后,预后差,死亡率高。
基础肝病(如肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化)患者合并患戊型肝炎之后,会增加肝衰竭和肝癌的风险,且病死率可达20%;
育龄期女性更要多加注意,孕期患戊型肝炎可发展成重型肝炎和肝衰竭,孕晚期患戊型肝炎死亡率可达10%~50%,而且孕妇感染戊肝病毒后,可母婴垂直传播给胎儿,比例高达36.9%,导致胎儿急性戊型肝炎,还可造成胎儿畸形、早产流产、死胎死产等严重后果。
老年人免疫力低下,合并患戊型肝炎后病情重,住院时间平均长达26天,病死率高;
目前在我国,戊型肝炎已经同甲型肝炎、乙型肝炎一样,属于乙类法定传染病。这个“沉默的杀手”,死亡率已连续15年远超甲型肝炎,需引起重视。
消除病毒性肝炎,预防先行!
目前尚未批准任何特定药物用于治疗戊型肝炎,所以要更加重视它的预防。饭前便后洗手、不食生食等习惯可用于预防大部分消化道传染病,但对于戊型肝炎来说,最新研究表明:一般的加热和高盐腌制可能无法灭活戊型肝炎病毒(HEV),大部分酒精类消毒剂也无法灭活(HEV),更有效的预防措施是接种重组戊型肝炎疫苗。
中国肝炎防治基金会《戊型病毒性肝炎防治教育手册》建议:重组戊型肝炎疫苗的接种对象为16岁及以上易感人群,推荐用于HEV感染的高风险人群,如慢性肝病患者、育龄期妇女、老年人、学生或部队官兵、餐饮业人员、畜牧养殖者、疫区旅行者等。
疫苗接种标准程序为0、1、6月程序,即接种第1针戊肝疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。接种部位为上臂三角肌肌内注射。疫苗1年内保护率高,保护期长达30年,安全性高,接种后不良反应少。
保护肝脏健康,从预防做起。
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