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助力角膜盲患者重见光明:四川省人民医院率先在西南地区开展领扣型人工角膜手术

来源:中国医疗经济网     作者:沐栩     发布时间:2024-04-22     


  近日,四川省人民医院眼科在余曼教授和钟捷教授的带领下,在同一天成功为两位角膜盲患者实施了普视康领扣型人工角膜移植手术。这是我国西南地区公立医院首次应用这一先进技术帮助角膜盲患者恢复视力。这一成就不仅展示了四川省人民医院眼科团队的专业实力和高效协作,也体现了其在区域眼科医疗服务中的领先地位,这为更多的角膜盲患者带来了重见光明的新希望。

余曼教授领扣型人工角膜移植手术实拍图

  “孩子心中的爱,照亮母亲眼里的光”

  年长的刘女士长期受到眼表疾病的困扰,特别是近一年,这一病症导致她的视力迅速恶化,直至只剩下光感。随着视力的丧失,刘女士的日常生活受到极大影响,她的情绪波动较大,体质也逐渐变得不如从前硬朗。尽管年事已高,刘女士对复明仍抱有强烈的渴望,她希望可以减少子女的困扰,同时亲眼看到四世同堂的家人们。她的子女和孙辈们也表现出了极大的孝心,愿意不遗余力地尝试各种先进的医疗技术,只为让她在晚年重新获得视力,提升生活品质。

  考虑到刘女士的高龄以及伴随多年的高血压和糖尿病,四川省人民医院特意安排了经验丰富的麻醉师许婷教授及其团队在周末为手术提供全面的麻醉支持。本周,余曼教授和钟捷教授带领手术团队对刘女士实施了一系列复杂的手术操作,包括显微镜下右眼睑球粘连分离、青光眼引流阀置入、人工晶体取出、虹膜周切、玻璃体切除。这些手术旨在稳定她的眼部状况,并尽可能恢复她的视力。在手术的最后阶段,团队进行了关键的普视康领扣型人工角膜移植和羊膜覆盖。

  普视康领扣型人工角膜移植手术作为目前最先进的治疗方法,为深陷黑暗中的刘女士带来了光明的希望,最终手术顺利实施。刘女士的手术案例不仅展示了四川省人民医院在眼科手术技术方面的卓越能力,更重要的是,它彰显了医院在帮助患者重获光明方面的深刻承诺和不懈努力。这次手术的成功对刘女士及其家人而言,意味着重新获得观察世界的窗口,为他们的未来带来了更多美好的期待。

钟捷教授玻切手术实拍图

  “千里求医,只为再次亲眼见到您的笑容”

  同一天在四川省人民医院,还有一位重度角膜盲患者李先生。李先生今年42岁,自1995年因碱性化学伤害严重损伤双眼后,就开始了长达数十年的视力恢复之旅。多次角膜移植尝试均告失败,每次手术后的希望转化为更深的失望,严重影响了他的个人生活和家庭稳定。面对视力的持续恶化,李先生未曾放弃,而是不懈寻求各种可能的治疗方案。

  李先生的家庭状况为他的复明就医之旅增添了更多的挑战。他的父母年事已高,母亲健康状况不佳,而家庭的主要经济来源依赖李先生作为盲人按摩师的微薄收入。这使得李先生对恢复视力的渴望迫切,希望能在力所能及的年华中,更好地照顾和赡养年迈的父母。

  在独自一人多次奔走于不同城市寻求治疗的过程中,李先生积累了丰富的治疗经验,甚至成了这个领域的“就诊专家”。但是他的求医之旅并非一帆风顺,他分享到:自己曾经有一次独自出门去医院就诊,因看不清马路交通情况,不幸遭遇车祸,导致身上多根肋骨断裂,严重受伤。李先生的就诊经历辛酸又艰苦,但他却从没有停止追求光明的脚步。在多年的艰难探索后,李先生最终来到四川省人民医院,在余曼教授团队的帮助下接受了普视康领扣型人工角膜移植手术。手术包括了青光眼引流阀植入、晶体摘除、微创玻璃体切除等一系列复杂的步骤,医护团队们尽最大努力帮助他恢复视力。

  术后,李先生的视力有了显著的初步改善,术后视力达到了0.4,并且在持续恢复中。这一改变不仅为他个人带来了新的希望,也为他的家庭带来了巨大的安慰。当他术后能够再次亲眼见到日渐苍老的父亲时,见证了父亲因自己视力恢复而露出的欣慰笑容,他说:这是多年坚持的最好回报!这一例普视康领扣型人工角膜移植手术是四川省人民医院精湛技术和患者坚持不懈的共同成果。即使是最困难的情况,只要不放弃就有希望重见光明。

  领扣型人工角膜产品背景

  余主任表示:角膜盲可能由角膜瘢痕、角膜溃疡、角膜穿孔、角膜白斑、角膜移植术后排斥反应等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。我国有300余万角膜盲患者,角膜盲是我国第二位致盲性眼病,角膜移植手术是主要的复明方法。然而由于捐献角膜的数量较少,供体的缺乏已经是治疗角膜盲的最大困难。对此,四川省人体器官捐献管理中心主任刘利表示,纵观全川近10年来的角膜捐献,虽然捐献量和移植量呈逐年上升趋势,但是缺口仍然非常大,平均等待中位数为6.5个月。受调研的人群中,受益人数与等待移植的人数总体不匹配,比例约为1:70,即70人中仅有一人能够得到角膜。还有更多角膜移植患者甚至需要等待1-3年才能排上手术。多数患者可通过行角膜移植手术复明,由于眼部存在免疫赦免,低危角膜移植的植片存活率可达80% 以上;而对于眼部严重化学烧伤(如上述第二次患者)和热烧伤、多次角膜移植失败、严重眼表疾病(如上述第一位患者)等高危角膜移植群体,常规角膜移植手术预后较差,人工角膜移植是此类患者复明的唯一希望。

领扣型人工角膜产品结构图

  余曼主任在2017年于哈佛大学医学院进行访学时,有机会与Claes H. Dohlman教授深入学习并探讨波士顿(Boston)人工角膜的技术。该产品由Dohlman教授团队研发,并于1992年获得美国FDA的批准。波士顿(Boston) 人工角膜广泛应用于全球多个国家,成为目前国际上主流的人工角膜产品之一。余主任的这次学习经历为本次人工角膜移植手术的成功实践奠定了坚实的基础。

余曼教授与 Dohlman 教授的合影

  本次手术的主要材料是我国自主研发领扣型人工角膜,这款人工角膜是参考国际运用最广泛的美国波士顿I型人工角膜,自主创新研制。它的尺寸及工艺处理结合了亚洲人种的眼球解剖结构及虹膜颜色,更符合国人的要求,是国内第一款注册上市的人工角膜。2021年9月获批第三类医疗器械注册证,2021年10月获得医疗器械生产许可证。领扣型人工角膜在国内各大医院的临床应用及顺利开展,将为重度角膜盲患者们带来复明的希望。

  手术专家团队介绍

  余曼教授:主任医师,四川省人民医院眼科医学中心副主任。美国哈佛医学院麻省眼耳医院/Schepens眼科研究所博士后,美国俄克拉荷马大学健康科学研究院Dean McGee眼科研究所博士后,四川省学术技术带头人后备人选,四川省卫生健康委学术技术带头人后备人选,国家泪膜和眼表协会中国分会(TFOS China)委员,中国医师协会眼科医师分会眼感染学组委员,中国康复医学会视觉康复专业委员会干眼康复学组委员,中国老年医学会角膜及眼表学组委员,四川省医学会眼科委员会青年委员会副主任委员。

  主持国家自然科学基金2项、省部级课题1项、厅局级课题1项,以第一作者或在通讯作者发表SCI论文十余篇,累计影响因子>35分。

  钟捷教授:博士,硕士生导师,四川省人民医院眼科副主任。四川省卫健委学术带头人、中国中西医结合眼科专委会委员、中国老年医学会眼科专委会委员、四川省医学会眼科专委会副主任委员、四川省老年医学会眼科专委会副主任委员、四川省眼外伤学组组长、四川省眼科质量控制中心专委会委员、成都市医学会理事、四川省医学会罕见病协作组委员、四川省国际医学交流促进协会眼视觉保健专委会副主任委员。

  四川省人民医院眼科介绍

  四川省医学科学院•四川省人民医院眼科由四川省眼科医学中心及人类疾病基因研究四川省重点实验室两部分组成,是集医教研、眼病防治工作为一体的综合眼科:是四川省首批甲级重点学科、四川省眼病防治中心、四川省眼科疾病临床医学研究中心、WHO防盲合作中心理事会单位、国家卫健委视中项目西南区域培训中心、国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心分中心、全国眼科联盟核心成员单位、国家住院医师规范化培训基地。四川省眼科质量控制中心、四川省防盲办公室和四川省青少年近视防控中心也设在省医院眼科。2017年入选国家科技部“创新人才推进计划重点领域创新团队”,2019年成为中国医学科学院院外创新单元,2021年入选国家自然基金委创新研究群体,2022年评为国家临床重点专科,2023年复旦榜眼科专科声誉全国第18位,中国科学院学科科技量值排名(STEM)全国第12位。

  科室具有良好的人才梯队,早在上世纪90年代,眼科率先成立各亚专业组并不断完善。学科现有医、护、研、技人员共计人146,其中专职科研人员26人(包含博士后),医疗人员38人。学历比率:博士48、硕士17人,具有硕士及博士学位者占全部医疗和科研系列人员的82%。科室拥有中国科学院院士1人,国家杰出青年基金、国家特殊人才支持计划创新领军人才1人、国家特殊人才支持计划青年拔尖人才3人、四川省学术技术带头人8人、四川省天府峨眉和青城计划4人、四川省卫生厅学术技术带头人3人,博士生导师12人,硕士生导师16人,在站博士后11人,副主任医师以上技术职称25人。科室还聘请了复旦大学附属眼耳鼻喉科医院孙兴怀教授担任学科顾问,聘请“国医大师”廖品正、成都中医药大学附属医院郑燕林教授担任中西医协同学科顾问。

  共筑未来光明新希望

  同日完成的两例普视康领扣型人工角膜手术,不仅是一项新技术的开展,更是医疗团队合作与专业水平的完美展示。这一成就不仅彰显了四川省人民医院在眼科领域的卓越地位,也凸显了医院在处理复杂病情上的专业能力和高效执行力。通过精准的手术操作和贴心的术后护理,医护人员为角膜盲患者们带来了重获光明的希望和新生。此次手术的成功也将为西南地区更多的角膜盲患者带来希望,鼓舞着更多身处黑暗的患者们勇敢面对挑战,积极追求光明与健康。