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低血压的标准是多少?
有读者要求写一下低血压。夏季,也本是血压下降的季节。
低血压也是有标准的,但不像高血压那样标准统一,要分具体情况。我们就把常见的情况说一下。
低血压的标准是多少?
按照正常血压的标准,收缩压的下限值是90mmHg,舒张压的下限值是60mmHg,所以,一般血压低于90/60mmHg,就是偏低了。按照《实用内科学》的标准,血压低于90/50mmHg,就可以诊断低血压了。
但是也有特殊。有时候血压没到那么低,也算是低血压,我们后面说。
低血压也有不同的情况,有些是病,有些也是生理状况。
很多疾病或者状况都可以引起低血压,失血、失液、外伤疼痛、过敏、中毒、感染、各种心脏病心功能不好、内分泌疾病、以及各种慢性病消耗衰竭,等等、等等,就不在这里说了。
一种生理状况下的低血压。
有些人,尤其是比较瘦弱的女性,血压偏低,甚至可以低到80/50mmHg左右,但没有什么不适,日常体力活动也都正常,可能还有点儿家族遗传的情况。这样的人,血压虽然低于正常,但不影响生理功能。这样的低血压,可以不处理,加强些身体锻炼,强壮一下身体,尤其不要过于减肥。一般到了中老年,血压就会逐渐升高了。
如果血压低还有虚弱乏力、脑供血不足的表现,必要时也可以药物治疗。
还有平时比较常见的低血压情况。这些情况在高血压患者、尤其老年高血压患者中更容易出现,而且容易带来意外伤害,特别要注意。
体位性低血压,又叫“直立性低血压”。
这种低血压很多人都有体会。蹲久了、坐久了,猛地站起来,就感到头发蒙、发昏,甚至眼睛看不清楚,灰视、黑视,严重时会站立不稳跌倒。这是因为站起来的时候,下肢的血液来不及回到心脏供血,脑供血不足了。
这时候,低血压的标准就不是低90/50mmHg了。是在改变体位为直立位(站起来)的3分钟内,收缩压下降>20mmHg 或舒张压下降>10mmHg,同时伴有头晕、甚至晕厥这些低灌注的表现。
所以说,改变体位起身时动作要慢,站稳了再开始走路。
餐后低血压。这是饭后尤其饱餐后出现的,老年人多见。
因为吃饱了,胃肠需要血液去帮助消化,就会产生扩血管的物质,血压也会降低。严重时,脑子就供血不足了,有些人就会出现很明显的表现。所以吃饱了也犯困呢!
这个餐后低血压的标准也不是低于90/50mmHg,是说餐后2个小时内,收缩压下降≥20 mmHg;或者餐前收缩压≥100 mmHg,餐后<90 mmHg;或者血压有下降,但没有达到上面的标准,可是有头晕乏力、嗜睡、晕厥等低血压反应,也算。
这种低血压可以通过改善饮食来缓解,必要时可以药物治疗。
还有一种特别要警惕的“低血压”状况。
就是患者原本血压一直很高,突然下降得很多,那也算是低血压了。因为这样血压突然大幅度降低,会导致身体里重要脏器供血不足。而出现这样的情况,一般也提示患者病情有了变化,比如心肌梗死、心功能不好或者有了严重的感染等。要是原本血压很高的患者,收缩压也就是高压突然降低80mmHg,就要考虑有休克了。
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